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可是看到那个脸孔，嘉怡郡主忽然笑了，真是乱来，竟然将自己折腾成这幅模样。眼看着常家下人将两人进了内室，嘉怡郡主笑道：“好了。回去吧！这里用不着我们了。”……沈微言走进屋看到杨大小姐在按压病患的肚子，手指一寸寸地挪动着，沈微言连声音也不敢发出来。走过去仔细地看。每一次见到杨大小姐，都会看到她不同的辨诊方法。“勒死我了。”床上的杨蟠忽然大喊，一下子从床上坐起来，双手捧住腹部，张嘴呕吐起来。多亏旁边伺候的丫鬟反应快。连忙拿起了痰盂，才没有让呕吐物喷的到处都是。这样呕吐首先怀疑是腹部脏器的问题，可是杨蟠却又喘息急促，胸口憋闷。杨蟠哀嚎声刺耳，每呕一口，都仿佛被刀扎了般。终于将胃里的食物吐尽才重新躺下，这时却比刚才症状更重。沈微言上前诊脉，杨茉去看痰盂里的呕吐物。大多都是肉块。杨茉看向春和，“去问问杨老太爷，杨少爷平时有没有什么病症？”春和应了一声忙出去，片刻功夫去而复返，“杨老太爷说。杨少爷若是吃多了东西会肚子疼。”服用大量食物后腹痛，杨茉伸手去按杨蟠的胃部。杨蟠没有特别的反应。杨茉将手向上移再按下去，杨蟠叫起来。这就是触痛点。杨茉松开手，杨蟠又是一声惨叫。杨茉将暴饮暴食之后发作，伴随着呕吐和胰腺区疼痛，疼痛部位明显的发硬，首先要考虑急性胰腺炎。杨蟠吃了大量的食物，刺激胃酸、胰液分泌过多，诱发急性胰腺炎。这种情况要减少胰腺分泌，最好的方法就是做胃肠减压，将胃里多于的食物残渣和气体吸出，免得胰腺分泌旺盛病情严重会自身消化。沈微言连开方子都忘记了，而是抬起头看杨茉，“脉象是洪脉。”这些日子杨茉一直在研习中医，洪脉主热症，杨蟠虽然没有体温升高，却是面色潮红，表情痛苦，杨茉也过去试着诊脉，脉速很快，洪脉不只是诊断热症，还有一种情形，是邪盛正衰之危象。例如……失血症状。不是常家请来的郎中不肯开方子，杨蟠确实病的很重。如果是胰腺出血会引起腹膜炎，腹部肌肉紧张，摸起来会更硬，可是杨蟠显然还没有达到这样的情况，杨茉闭上眼睛慢慢稳住心神，一定还是有她没有注意到的地方。沈微言从来没见过杨大小姐这样紧张，面对杨梅疮和疟症，都是十分自信，这一次的病例难不成比那些病还要厉害？杨茉伸出手来重新检查杨蟠。外面已经议论纷纷，常家请来的郎中都在外面等着进屋来给杨蟠诊治。过了一会儿，众人看到杨大小姐从内室里出来，径直走向杨老太爷。杨老太爷哆嗦着手，眼巴巴地看着杨茉，“能不能治好？”杨茉抿起嘴唇摇摇头，“不能肯定。”杨老太爷的目光顿时黯淡下来，周围说话的声音也忽然大起来，郎中们边说边摇头。“就算是有名的郎中也有善治的病症。”“这次看来是不行了。”杨老太爷顿时哭起来，“我孙儿在家中尚没有什么病，怎么……怎么……”杨茉冷静地对上杨老太爷的眼睛，“杨蟠没有外伤，但是有内出血，所以我也不知道到底能不能治好，如果老太爷肯让我治，我一定会竭尽全力。”内出血。杨老太爷睁大了眼睛。这是杨茉又仔细诊断的结果，急性胰腺炎虽然严重，却还不至于立即就要了杨蟠的命，现在要紧的是杨蟠肋骨骨折，刺伤了肺脏，引起内出血。杨老太爷拼命地摇头，仿佛不肯相信的模样。半晌才抬起头看杨茉，“那要怎么治？”杨茉表情十分的坚定，“要在身上开一个口子，将血放出来，否则杨少爷会溺死。”肺脏出血太多，会将整个胸腔灌满，会让肺萎缩呼吸窘迫，和溺水是一个道理。杨老太爷听到杨茉的话瞪大了眼睛，从来没听说过，治伤要在身上开个口子。难道这是京城郎中用的新法子，杨老太爷想着看去向旁边的郎中，那些郎中脸上也满是诧异的表情。“杨大小姐要给开个口子？”“这是什么治法？”“有伤治还治不过来。竟然还要开个口子。”听到这些话，杨老太爷摇头，“你这是要救人还是害人？你……医术不精……我……不用你。”说着撇开杨茉，看向屋子里其他郎中，“请各位郎中去给我孙儿诊治。”郎中们看了一眼旁边的杨大小姐。然后陆续进去内室。

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